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葡萄胎

葡萄胎

葡萄胎亦称水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串,形如葡萄而得名,属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿;阴道排出水泡状组织。一旦确诊应积极治疗。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发... 【详情】

发病部位:子宫

挂什么科:产科

是否医保:

多发人群:妊娠期妇女

是否传染:

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温馨提示

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1.葡萄胎清宫术后每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,1月内禁同房、洗盆浴,半年后每3个月1次,随访2年后备孕。

2.治疗后要加强营养,坚持避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难,保持好心情

葡萄胎( 别名:水泡状胎 英文:acephalocystis )胎盘绒毛滋养细胞增生,高度水肿,形成大小不一水泡,相连成串,如葡萄。完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;部分性葡萄胎:部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生 【详情】

完全性葡萄体征:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,可轻可重。阴道流血 为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。子宫大,下腹包块等症。 【详情】

葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良,hCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫。病人年龄超过40岁,无需再生育者,可行子宫切除术。葡萄胎患者一般不需要切除子宫。术后要做好避孕。 【详情】

葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况、感染、内分泌失调、孕卵缺损、种族、抑癌基因变异失活、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。 【详情】

对于葡萄胎的预防,随诊很重要,可早期发现恶变,及时采用化疗。葡萄胎于清宫后应每周查血尿HCG1次,待降至正常后,每半月1次,至3个月后,每月1次,持续至1年,以后每半年1次,持续2年。随诊应特别注意血尿HCG变化,同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。 【详情】

根据停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体,听不到胎心,无胎动,应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、孕28周前的先兆子痫、双侧附件囊肿均支持诊断。若在阴道排出物中见到水泡状组织,葡萄胎的诊断基本可以确定。如葡萄胎早期或症状不典型,可用辅助检查:hCG测定,超声检查,胎心测,X线检查来帮助确诊。 【详情】

葡萄胎患者应选择菜肴的品种要丰富,最好一餐中“什么都有”。主食中应米、面、杂粮交替选用,在蛋白质食物中, 动物性蛋白质与植物性蛋白质量的比例各半,少用甜食和过成食物。脂肪量每天不宜超过509,少吃肉,多吃鱼及互制品。晚期患者常缺乏食欲或进食困难,食物应有足够的热量和蛋白质,丰富的维生素且低脂肪、低糖,并以易消化易吸收为原则。 【详情】

做好葡萄胎的护理工作很重要。要加强锻炼:能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,体育锻炼有益于血液循环,可以调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,注意饮食调节:不喝酒,不吃辛辣刺激的食物。随诊极为重要,随诊可早期发现恶变,及时采用化疗。另外要做好避孕,保持良好的心境与情绪,提高抗病能力。 【详情】

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